[서식①] 신청서 ※ 모든 항목 필수 작성

스케일업 컨설팅 지원사업 신청서

기업구분
	※ 중소기업현황정보시스템(sminfo.mss.go.kr) 중소기업 확인서 기준, 체크 표시
신청기업 현 황	기 업 명					대표자명
	연 락 처					E-mail
	사 업 자 등록번호					설립일자
	주 소
실 무 담 당 자	성 명					부서/직위
	연 락 처					E-mail
지원사업 활용계획	희망 컨설팅 세부분야 * 최대 3개 선택
	컨설팅 분야 선택 사유
	경영 상 애로사항
	컨설팅 후 기대효과
위와 같이 『스케일업 컨설팅 지원사업』 신청서를 제출합니다. 20 년 월 일 기 업 명 : 신청인(대표) : (인) (재)부산정보산업진흥원장 귀하

[서식②] 개인(기업)정보수집‧이용동의서

개인(기업)정보 수집·이용 동의서

(재)부산정보산업진흥원에서는 『스케일업 컨설팅 지원사업』과 관련, 귀사(귀하)의 개인 정보를 수집(이용)하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우, 아래와 같이 ‘개인정보보호법’에 의거 개인 정보의 수집‧이용 및 제3자 제공에 관해 귀사(귀하)의 동의를 받아야 합니다.

1. 개인(기업)정보 수입‧이용 목적

- (재)부산정보산업진흥원이 시행하는 『스케일업 컨설팅 지원사업』 대상으로 선정될 시 제공되는 개인정보는 『스케일업 컨설팅 지원사업』 안내의 목적으로 수집합니다. 수집된 개인 정보는 지원사업 안내 이외의 용도로는 사용되지 않으며 이용 목적이 변경될 시에는 사전 동의를 구합니다.

2. 수집‧이용‧제공되는 개인(기업)정보의 항목

-  업체 정보(기업명, 대표자명, 연락처, 이메일, 사업장 주소 등), 담당자 정보(성명, 부서/직위, 연락처, 이메일 등), 그 밖의 제출서류에 기재된 작성 정보 일체

3. 개인(기업)정보의 보유 및 수집‧이용기간

- 『스케일업 컨설팅 지원사업』 신청서 제출일로부터 1년간 보관

4. 개인(기업)정보 수집‧이용에 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

-  정보 주체는 상기 개인(기업)정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있으나, 동의하지 않을 경우에는 본 사업의 참여기업으로 지원이 불가합니다.

※ 『스케일업 컨설팅 지원사업』에서 신청자 및 신청기업의 개인(기업)정보를 수집‧이용하는 것에 동의하십니까?

20  년   월    일

기  업  명  :

신청인(대표) :              (인)

(재)부산정보산업진흥원장 귀하

중소기업 지원사업 통합관리시스템(SIMS)

정보 활용을 위한 동의서

□ 목적

◦ 중소기업 시책에 참여하는 기업의 지원효과 분석

□ 수집‧조회 및 활용 정보

◦ 중소기업기본법 제20조의2제2항에 따른 매출액, 납입자본금, 자산총액, 부채총액, 영업이익, 당기순이익, 개업일·휴업일·폐업일, 근로소득 간이세액 인원

□ 수집‧조회 및 활용 기관

◦ 해당 지원사업 소관부처(집행기관 포함), 중소기업 통합관리시스템 운영기관

□ 동의 효력기간

◦ 사업자가 사업 신청시 본 동의서를 제출한 시점 이후

* 제공된 목적달성 후에는 중소기업 지원사업 통합관리시스템의 효율적인 운영을 위해 필요한 범위 내에서만 보유‧이용

◦ 기업정보 수집 시점 : 신청 및 수혜기업의 사업 신청 이전 3개년부터 참여 이후   5년간 수집

* 보유 정보가 없을 경우 수집하지 않음

※ 본 동의서식의 동의서 징구는 민법 제114조의 행정행위의 대리권 행사방식의 현명주의를 적용하여, 중소기업 지원사업의 효율적인 운영을 위해 본 사업의 소관부처 및 수행기관이 대신하여 받는 것임을 알려 드립니다.

본인은 위 목적으로 동의서에 적시된 정보 및 기관에 한해 본인의 기업정보를 수집․조회 및 활용하는 것에 동의합니다.

20  년   월   일

기업명      ㅇㅇㅇ

대표자      ㅇㅇㅇ  (인)

※ 본인은 위 각 정보의 수집･조회･활용에 관한 자세한 설명을 듣고, 본 동의서 내용을 충분히 이해하고 동의하였습니다.